Click Accept pentru a primi notificări cu cele mai importante știri! AcceptX
×
Acest site utilizează fișiere de tip cookie pentru a vă oferi o experiență cât mai plăcută și personalizată. Îți aducem la cunoștință faptul că ne-am actualizat politicile pentru a ne conforma cu modificările propuse aduse de Directiva (UE) 2002/58/EC ("Directiva E-Privacy") si de Regulamentul (UE) 2016/679 privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE ("Regulamentul GDPR").

Înainte de a continua navigarea pe www.jurnalul.ro, te rugăm să citești și să înțelegi conținutul Politicii de Cookie și Politica de Confidențialitate.

Prin continuarea navigării pe www.jurnalul.ro confirmi acceptarea utilizării fișierelor de tip cookie. Poți modifica în orice moment setările acestor fișiere cookie urmând instrucțiunile din Politica de Cookie.

DA, ACCEPT

„Ortopedul poate amâna protezarea, dacă articulaţia nu e făcută praf”

Autor: FLORIN CONDURATEANU
11 Mai 2020

Osul este un organ spectaculos, e structura de rezistenţă a fiinţei umane și se reînnoieşte. Articulaţiile sunt şi ele o bijuterie, iar asupra lor se intervine acum cu endoscopul, element de mare progres. Interviu cu profesor doctor Rodica Marinescu, şef secţie Ortopedie Spitalul Colentina, membru al Societăţii de Artroscopie din SUA

 

Florin Condurăţeanu: - Doamnă doctor Rodica Marinescu, ce înseamnă apariţia apei la genunchi?

Dr. Rodica Marinescu: - Articulaţia este căptuşită pe interior cu membrana sinovială, care produce lichid sinovial, cu menirea de ungere a articulaţiei. Când membrana sinovială este iritată produce mai mult lichid sinovial, aşa-zisul lichid la genunchi. Dacă apa apare după 2-3 ore, e semn că în urma traumatismului au fost afectate, rupte şi ligamentele. În această situaţie se găseşte şi sânge în apa la genunchi. Dacă apa apare după 6 ore este semn că nu s-au rupt ligamentele, ci că e vorba de o entorsă. Este necesară intervenţia medicului ortoped.

 

F. C.: - Ce și cum se întâmplă la vindecarea unei fracturi?

 

Dr. R. Marinescu: - Fractura se vindecă atunci când se sudează fragmentele rezultate în urma fracturii, când se depune substanţă osoasă în focarul fracturii, aşa-numitul calus, când a reapărut continuitatea în structura osului în porţiunea cu ruptură. Fractura se repară mai greu când ea se află în apropierea unei articulaţii. Osteotomia, reducerea unei fracturi, înseamnă rearanjarea, alinierea fragmentelor de os rupt, este o intervenţie a medicului ortoped. Rearanjarea fragmentelor de os se consolidează cu piese metalice, plăcuţe, agrafe, şuruburi. Este o scurtare importantă a timpului de imobilizare, la 2-3 zile. După această reducere a fracturii, pacientul poate pune piciorul în pământ, începe să păşească ajutat de un cadru metalic, apoi de o cârjă, în final de un baston. De aceea s-au împuţinat imobilizările în ghips durând luni bune.

 

F.C.: - Ce complicaţii ale fracturilor apar?

 

Dr. R. Marinescu: - O complicaţie este pseudoartroza. La unii oameni subnutriţi, cu boli metabolice, la locul fracturii nu se formează calus, substanţă osoasă, apare un ţesut fibros, nu osos şi acolo osul de flexează, se îndoaie, e un fel de articulaţie, ceea ce nu este în regulă. Ortopedul trebuie să rearanjeze oasele cu precizie, să consolideze mai zdravăn fractura cu piese metalice. Infecţiile apărute în zona de os fracturat se vindecă greu. Osul este irigat cu sânge mai puţin, nu are o reţea de vase extinsă, ca atare sângele ajunge mai puţin, deci nici antibioticele nu au drum uşor spre osul fracturat. Fracturile deschise în procente importante se infectează.

 

F. C.: - Ortopedul poate interveni înainte de implantarea unei proteze, să întârzie această soluţie radicală a protezei artificiale?

 

Dr. R. Marinescu: - Ortopedul poate amâna protezarea dacă pacientul nu vine când articulaţia e făcută praf. De exemplu, la articulaţia şoldului, ortopedul poate centra oasele, poate aranja oasele, la nevoie adânceşte locaşul femurului în bazin ca să se asambleze mai bine. Astfel, o perioadă, suferindul are articulaţia lui, cu oasele lui, cu vase, cu nervi.

 

F. C.: - Intervenţiile cu artroscopul cum salvează meniscul ca să nu fie scos în totalitate?

 

Dr. R. Marinescu: - Artroscopul dotat cu cameră video şi cu instrumente fine permite să fie cusut meniscul, să se decupeze doar porţiunea ruptă. Se repară meniscul şi nu se mai îndepărtează tot meniscul ca în operaţia clasică mai veche.

Cu intervenţia artroscopică se păstrează măcar o treime din meniscul lateral. Scoaterea totală a meniscului aducea mai devreme artrozele.

 

 

 

Ultima oră
Alte titluri din: Interviuri
Magdalena Popa Buluc, în dialog cu Constantin Chiriac, directorul FITS: ​​​​​​​“Puterea de a crede ne dă liniștea și bucuria că putem să fim în mijlocul celor mai mari încercări, cu zâmbetul pe buze” Magdalena Popa Buluc, în dialog cu Constantin Chiriac, directorul FITS: ​​​​​​​“Puterea de a crede ne dă liniștea și bucuria că putem să fim în mijlocul celor mai mari încercări, cu zâmbetul pe buze”
Tragedia aviatică din Apuseni. Mii și mii de fapte bune, în numele Aurei Ion Tragedia aviatică din Apuseni. Mii și mii de fapte bune, în numele Aurei Ion
Mai multe titluri din: Interviuri
Antena3.ro O româncă întoarsă în Italia a avut parte de o surpriză neplăcută, atunci când a ajuns acasă. Dormea chiar acolo!
Libertatea.ro Rareș Bogdan dezvăluie ce măsură radicală a luat Orban după ce a fost fotografiat fumând
A1.ro Cea mai periculoasă informație ce a apărut despre COVID-19, demontată! Medicii trag semnalul de alarmă: „Nu e de glumit! E big fake news!”
IncomeMagazine.ro BestJobs: Speranța de angajare a tinerilor a crescut în 2019
Observator.ro Șoferul vitezoman din Botoșani a transmis Live, pe Facebook, momentul impactului devastator (Video)